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Titre de l'offre : Responsable du contrôle médical des centres de santé
Référence : REF/0013/24

Expirée
Date de publication : 26/11/2024
  • Lieu d'affectation :
    Le poste est basé à Nouakchott au siège de la CNASS
  • Niveau d'étude :
    Doctoral
  • Nombre nimimum d'année d'expérience :
    2
  • Date de fin :
    08/12/2024
  • Le Responsable du contrôle médical travaille sous la supervision du Chef du Département des prestations médicales

    ACTIVITÉS ET TACHES PRINCIPALES
    Gestion des factures des prestataires de soins   
    • Recevoir et analyser les factures des prestataires de soins de santé 
    • Faire les constats et formuler des recommandations sur les factures émises par les prestataires de soins de santé 
    • Valider le montant bon à payer de la facture envoyée par le prestataire de soins 
    • Etablir un procès-verbal après chaque contrôle de facture effectuée 
    • Faire un état mensuel de la gestion des factures de tous les prestataires de soins de santé conventionnés
     
    • Suivi de la complétude des tarifs forfaitaires
    • Vérifier le respect des protocoles de prise en charge pour les assurés de la CNASS  
    • Vérifier que les actes prescrits dans les feuilles soins ont été disponibilisés par le prestataire de soins de santé 
    • Vérifier les rapports médicaux accompagnant les factures 
    • Préparer des réunions et des rencontres avec les prestataires de soins conventionnés pour lever les difficultés liées à l’incomplétude des forfaits 
    • Proposer des ajustements des forfaits définis dans les conventions à l’issue des suivis
     
    Formation des prestataires de soins
    • Identifier les besoins de formations des formations sanitaires conventionnées découlant des contrôles effectués 
    • Participer à la formation des prestataires de soins de santé sur la facturation et l’établissement des factures adressées à la CNASS 
    • Former les services de santé déconcentrés de la CNASS sur les forfaits et le modèle de présentation des factures des prestataires de soins de santé  
    • Appuyer les activités de diagnostic et d’accréditation des formations sanitaires
    COMPÉTENCES ET APTITUDES REQUISES
    Les « savoirs » (Connaissances – Compétences transversales)
    • Bonnes capacités rédactionnelles avec parfaite maitrise orale et écrite du français et ou de l’arabe
    • Bonne maitrise de l’outil informatique (Word, Excel, Powerpoint etc.)
    • Maitrise des techniques de négociation
    Les « savoir-faire » (Compétences techniques)
    • Bonnes connaissances sur les normes en santé 
    • Bonnes connaissances sur la qualité des soins de santé  
    • Bonnes connaissances sur le droit à la santé
    Les « savoir-être » (Compétences comportementales) 
    • Rigueur et grande résistance à la pression 
    • Sens de la vision et de l’innovation 
    • Sens du respect de la hiérarchie 
    • Intégrité, disponibilité et flexibilité 
    • Rigueur et bonne organisation personnelle 
    • Capacité de proposition de solutions aux problèmes 
    • Ponctualité et assiduité
     
     

Domaines d'étude demandées
  • Doctorat en médecine
  • Langues demandées
  • Arabe
  • Français
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